ఎలివేటెడ్ ట్యూమర్ మార్కర్స్ - ఇది క్యాన్సర్‌ని సూచిస్తుందా?

"క్యాన్సర్" అనేది ఆధునిక వైద్యంలో అత్యంత భయంకరమైన "దెయ్యం".ప్రజలు క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ మరియు నివారణపై ఎక్కువగా శ్రద్ధ చూపుతున్నారు."ట్యూమర్ మార్కర్స్," సూటిగా డయాగ్నస్టిక్ సాధనంగా, దృష్టి కేంద్ర బిందువుగా మారాయి.అయినప్పటికీ, ఎలివేటెడ్ ట్యూమర్ మార్కర్లపై మాత్రమే ఆధారపడటం తరచుగా వాస్తవ పరిస్థితి గురించి అపోహకు దారి తీస్తుంది.

ట్యూమర్ మార్కర్స్ అంటే ఏమిటి?

సరళంగా చెప్పాలంటే, కణితి గుర్తులు మానవ శరీరంలో ఉత్పత్తి చేయబడిన వివిధ ప్రోటీన్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు, ఎంజైములు మరియు హార్మోన్లను సూచిస్తాయి.క్యాన్సర్‌ను ముందస్తుగా గుర్తించడానికి ట్యూమర్ మార్కర్లను స్క్రీనింగ్ సాధనాలుగా ఉపయోగించవచ్చు.అయినప్పటికీ, కొద్దిగా ఎలివేటెడ్ ట్యూమర్ మార్కర్ ఫలితం యొక్క క్లినికల్ విలువ సాపేక్షంగా పరిమితం చేయబడింది.క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, ఇన్‌ఫెక్షన్లు, మంట మరియు గర్భం వంటి వివిధ పరిస్థితులు కణితి గుర్తులను పెంచడానికి కారణమవుతాయి.అదనంగా, ధూమపానం, మద్యం సేవించడం మరియు ఆలస్యంగా నిద్రపోవడం వంటి అనారోగ్యకరమైన జీవనశైలి అలవాట్లు కూడా ఎలివేటెడ్ ట్యూమర్ మార్కర్లకు దారితీయవచ్చు.అందువల్ల, వైద్యులు సాధారణంగా ఒకే పరీక్ష ఫలితంలో చిన్న హెచ్చుతగ్గుల కంటే కొంత కాల వ్యవధిలో కణితి మార్కర్ మార్పుల ధోరణిపై ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపుతారు.అయినప్పటికీ, CEA లేదా AFP (ఊపిరితిత్తులు మరియు కాలేయ క్యాన్సర్‌కు నిర్దిష్ట కణితి గుర్తులు) వంటి నిర్దిష్ట కణితి గుర్తులు గణనీయంగా పెరిగి, అనేక వేల లేదా పదుల వేలకు చేరుకుంటే, అది శ్రద్ధ మరియు తదుపరి పరిశోధనకు హామీ ఇస్తుంది.

క్యాన్సర్ ప్రారంభ స్క్రీనింగ్‌లో ట్యూమర్ మార్కర్స్ యొక్క ప్రాముఖ్యత

ట్యూమర్ మార్కర్లు క్యాన్సర్‌ని నిర్ధారించడానికి నిశ్చయాత్మకమైన సాక్ష్యం కాదు, కానీ నిర్దిష్ట పరిస్థితుల్లో క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్‌లో అవి ఇప్పటికీ ముఖ్యమైన ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉన్నాయి.కాలేయ క్యాన్సర్‌కు AFP (ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్) వంటి కొన్ని కణితి గుర్తులు సాపేక్షంగా సున్నితంగా ఉంటాయి.క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, AFP యొక్క అసాధారణ ఎలివేషన్, ఇమేజింగ్ పరీక్షలు మరియు కాలేయ వ్యాధి చరిత్రతో పాటు, కాలేయ క్యాన్సర్‌ని నిర్ధారించడానికి సాక్ష్యంగా ఉపయోగించవచ్చు.అదేవిధంగా, ఇతర ఎలివేటెడ్ ట్యూమర్ మార్కర్లు పరీక్షించబడుతున్న వ్యక్తిలో కణితుల ఉనికిని సూచిస్తాయి.

అయినప్పటికీ, అన్ని క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్‌లు ట్యూమర్ మార్కర్ పరీక్షను కలిగి ఉండాలని ఇది సూచించదు.మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాముట్యూమర్ మార్కర్ స్క్రీనింగ్ ప్రధానంగా అధిక ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తుల కోసం:

 - అధిక ధూమపాన చరిత్ర కలిగిన 40 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల వ్యక్తులు (ధూమపాన వ్యవధిని రోజుకు తాగే సిగరెట్లతో గుణించబడుతుంది> 400).

- ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం లేదా కాలేయ వ్యాధులు (హెపటైటిస్ A, B, C, లేదా సిర్రోసిస్ వంటివి) ఉన్న 40 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల వ్యక్తులు.

- కడుపులో హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ ఇన్ఫెక్షన్ లేదా దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు ఉన్న 40 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులు.

- క్యాన్సర్ కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన 40 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులు (ఒకే రకమైన క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న ఒకరి కంటే ఎక్కువ మంది ప్రత్యక్ష రక్త సంబంధీకులు).

సహాయక క్యాన్సర్ చికిత్సలో ట్యూమర్ మార్కర్ల పాత్ర

ట్యూమర్ మార్కర్లలో మార్పుల యొక్క సరైన వినియోగం వైద్యులు వారి యాంటీకాన్సర్ వ్యూహాలను సకాలంలో సర్దుబాటు చేయడానికి మరియు మొత్తం చికిత్స ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి ముఖ్యమైన ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది.వాస్తవానికి, ప్రతి రోగికి కణితి మార్కర్ పరీక్ష ఫలితాలు మారుతూ ఉంటాయి.కొంతమంది రోగులు పూర్తిగా సాధారణ కణితి గుర్తులను కలిగి ఉండవచ్చు, మరికొందరు స్థాయిలు పదుల లేదా వందల వేలకు చేరుకోవచ్చు.వారి మార్పులను కొలవడానికి మాకు ప్రామాణిక ప్రమాణాలు లేవని దీని అర్థం.అందువల్ల, ప్రతి రోగికి ప్రత్యేకమైన కణితి మార్కర్ వైవిధ్యాలను అర్థం చేసుకోవడం కణితి గుర్తుల ద్వారా వ్యాధి యొక్క పురోగతిని అంచనా వేయడానికి ఆధారం.

విశ్వసనీయ అంచనా వ్యవస్థ తప్పనిసరిగా రెండు లక్షణాలను కలిగి ఉండాలి:"విశిష్టత"మరియు"సున్నితత్వం":

విశిష్టత:ఇది కణితి గుర్తులలో మార్పులు రోగి యొక్క పరిస్థితికి అనుగుణంగా ఉన్నాయో లేదో సూచిస్తుంది.

ఉదాహరణకు, కాలేయ క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క AFP (ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్, కాలేయ క్యాన్సర్‌కు ఒక నిర్దిష్ట కణితి మార్కర్) సాధారణ పరిధి కంటే ఎక్కువగా ఉందని మేము కనుగొంటే, వారి కణితి మార్కర్ “నిర్దిష్టతను” ప్రదర్శిస్తుంది.దీనికి విరుద్ధంగా, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రోగి యొక్క AFP సాధారణ పరిధిని మించి ఉంటే లేదా ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తి AFPని పెంచినట్లయితే, వారి AFP ఎలివేషన్ నిర్దిష్టతను ప్రదర్శించదు.

సున్నితత్వం:కణితి యొక్క పురోగతితో రోగి యొక్క కణితి గుర్తులు మారతాయో లేదో ఇది సూచిస్తుంది.

ఉదాహరణకు, డైనమిక్ మానిటరింగ్ సమయంలో, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రోగి యొక్క CEA (కార్సినోఎంబ్రియోనిక్ యాంటిజెన్, నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం ఒక నిర్దిష్ట కణితి మార్కర్) కణితి పరిమాణంలో మార్పులతో పాటు పెరగడం లేదా తగ్గడం మరియు చికిత్సా ధోరణిని అనుసరించడం గమనించినట్లయితే, మేము వారి కణితి మార్కర్ యొక్క సున్నితత్వాన్ని ప్రాథమికంగా గుర్తించగలము.

విశ్వసనీయ కణితి గుర్తులను (నిర్దిష్టత మరియు సున్నితత్వం రెండింటితో) స్థాపించబడిన తర్వాత, రోగులు మరియు వైద్యులు కణితి గుర్తులలోని నిర్దిష్ట మార్పుల ఆధారంగా రోగి యొక్క పరిస్థితిని వివరంగా అంచనా వేయవచ్చు.ఈ విధానం వైద్యులు ఖచ్చితమైన చికిత్స ప్రణాళికలను అభివృద్ధి చేయడానికి మరియు వ్యక్తిగతీకరించిన చికిత్సలను రూపొందించడానికి గణనీయమైన విలువను కలిగి ఉంది.

కొన్ని ఔషధాల నిరోధకతను అంచనా వేయడానికి మరియు ఔషధ నిరోధకత కారణంగా వ్యాధి పురోగతిని నివారించడానికి రోగులు వారి కణితి గుర్తులలో డైనమిక్ మార్పులను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.అయితే,రోగి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి కణితి గుర్తులను ఉపయోగించడం అనేది క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా వారి పోరాటంలో వైద్యులకు అనుబంధ పద్ధతి మాత్రమే మరియు తదుపరి సంరక్షణ-మెడికల్ ఇమేజింగ్ పరీక్షల (CT స్కాన్‌లతో సహా) బంగారు ప్రమాణానికి ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించరాదని గమనించడం ముఖ్యం. , MRI, PET-CT, మొదలైనవి).

సాధారణ కణితి గుర్తులు: అవి ఏమిటి?

AFP (ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్):

ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ అనేది గ్లైకోప్రొటీన్, ఇది సాధారణంగా పిండ మూలకణాల ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది.ఎలివేటెడ్ స్థాయిలు కాలేయ క్యాన్సర్ వంటి ప్రాణాంతకతలను సూచిస్తాయి.

CEA (కార్సినోఎంబ్రియోనిక్ యాంటిజెన్):

కార్సినోఎంబ్రియోనిక్ యాంటిజెన్ యొక్క ఎలివేటెడ్ స్థాయిలు కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో సహా వివిధ క్యాన్సర్ వ్యాధులను సూచిస్తాయి.

CA 199 (కార్బోహైడ్రేట్ యాంటిజెన్ 199):

కార్బోహైడ్రేట్ యాంటిజెన్ 199 యొక్క ఎలివేటెడ్ స్థాయిలు సాధారణంగా ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ మరియు పిత్తాశయ క్యాన్సర్, కాలేయ క్యాన్సర్ మరియు పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ వంటి ఇతర వ్యాధులలో కనిపిస్తాయి.

CA 125 (క్యాన్సర్ యాంటిజెన్ 125):

క్యాన్సర్ యాంటిజెన్ 125 ప్రాథమికంగా అండాశయ క్యాన్సర్‌కు సహాయక రోగనిర్ధారణ సాధనంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌లో కూడా కనుగొనబడుతుంది.

TA 153 (ట్యూమర్ యాంటిజెన్ 153):

కణితి యాంటిజెన్ 153 యొక్క ఎలివేటెడ్ స్థాయిలు సాధారణంగా రొమ్ము క్యాన్సర్‌లో కనిపిస్తాయి మరియు అండాశయ క్యాన్సర్, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ మరియు కాలేయ క్యాన్సర్‌లో కూడా కనుగొనవచ్చు.

CA 50 (క్యాన్సర్ యాంటిజెన్ 50):

క్యాన్సర్ యాంటిజెన్ 50 అనేది నాన్-స్పెసిఫిక్ ట్యూమర్ మార్కర్, ఇది ప్రధానంగా ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్, కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ మరియు ఇతర వ్యాధులకు సహాయక రోగనిర్ధారణ సాధనంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

CA 242 (కార్బోహైడ్రేట్ యాంటిజెన్ 242):

కార్బోహైడ్రేట్ యాంటిజెన్ 242 యొక్క సానుకూల ఫలితం సాధారణంగా జీర్ణ వాహిక కణితులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

β2-మైక్రోగ్లోబులిన్:

β2-మైక్రోగ్లోబులిన్ ప్రధానంగా మూత్రపిండ గొట్టపు పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం, వాపు లేదా కణితులతో బాధపడుతున్న రోగులలో పెరుగుతుంది.

సీరం ఫెర్రిటిన్:

రక్తహీనత వంటి పరిస్థితులలో సీరం ఫెర్రిటిన్ స్థాయిలు తగ్గడం గమనించవచ్చు, అయితే లుకేమియా, కాలేయ వ్యాధి మరియు ప్రాణాంతక కణితులు వంటి వ్యాధులలో పెరిగిన స్థాయిలను చూడవచ్చు.

NSE (న్యూరాన్-స్పెసిఫిక్ ఎనోలేస్):

న్యూరాన్-నిర్దిష్ట ఎనోలేస్ అనేది ప్రధానంగా న్యూరాన్లు మరియు న్యూరోఎండోక్రిన్ కణాలలో కనిపించే ప్రోటీన్.ఇది చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు సున్నితమైన కణితి మార్కర్.

hCG (హ్యూమన్ కోరియోనిక్ గోనడోట్రోపిన్):

హ్యూమన్ కోరియోనిక్ గోనడోట్రోపిన్ అనేది గర్భధారణతో సంబంధం ఉన్న హార్మోన్.ఎలివేటెడ్ లెవెల్స్ గర్భం, అలాగే గర్భాశయ క్యాన్సర్, అండాశయ క్యాన్సర్ మరియు వృషణ కణితులు వంటి వ్యాధులను సూచిస్తాయి.

TNF (ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్):

ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ కారకం కణితి కణాలను చంపడం, రోగనిరోధక నియంత్రణ మరియు తాపజనక ప్రతిచర్యలలో పాల్గొంటుంది.పెరిగిన స్థాయిలు అంటు లేదా స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు మరియు సంభావ్య కణితి ప్రమాదాన్ని సూచిస్తాయి.